Osteochondrosis เป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากกระบวนการเสื่อมในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการบันทึกการทำงานที่มั่นคงของแผ่นดิสก์ intervertebral ดังนั้นส่วนใหญ่มักพูดถึงเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
การเกิดโรค
ประการแรกโรคกระดูกพรุนมีความเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าบุคคลนั้นอยู่ในตำแหน่งตั้งตรงเป็นเวลานานซึ่งกระตุ้นให้เกิดภาระที่เพิ่มขึ้นบนกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง
เมื่ออายุมากขึ้น การทำงานของหลอดเลือดจะลดลง อาหารจะมีความสมดุลน้อยลง ร่างกายมีอายุมากขึ้น ซึ่งจะช่วยเร่งการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเท่านั้น
Osteochondrosis เป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัย ข้อกำหนดเบื้องต้นหลักสำหรับการพัฒนาอาจเป็น:
- งานที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนหรือตำแหน่งของร่างกายมักเปลี่ยนแปลง (การงอ - การยืด, การหมุน, โค้ง, การเคลื่อนไหวกระตุก);
- ยกน้ำหนัก;
- น้ำหนักเกิน;
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- ขาดวิตามินในร่างกาย
- วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
- นอนบนที่นอนนุ่ม ๆ
- ท่าทางที่ไม่ดี (scoliosis);
- ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลัง
การทำให้รุนแรงขึ้นของกระบวนการ dystrophic ของการทำลายแผ่นดิสก์อาจเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่รุนแรง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ต้องอุ่นเครื่องก่อน) การบาดเจ็บหรือพยาธิสภาพของโครงกระดูกที่เปลี่ยนแปลงการกระจายของภาระในกระดูกสันหลัง
สัญญาณลักษณะของพยาธิวิทยา
อาการชาและความเจ็บปวดซึ่งเป็นอาการหลักของโรคกระดูกพรุนสามารถสังเกตได้ทั่วร่างกายหรือเฉพาะที่ด้านหลังเท่านั้น อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวกะทันหัน การออกกำลังกาย และในบางกรณีอาจมีอาการจามหรือไอ ความพยายามของร่างกายในการป้องกันตัวเองจากความเจ็บปวดทำให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและความสามารถในการเคลื่อนไหวที่จำกัด
หากบุคคลไม่ได้รับการช่วยเหลือและไม่เริ่มการรักษา ความเจ็บปวดจะรุนแรงยิ่งขึ้น ลามไปยังแขนขา และจำกัดการเคลื่อนไหวของพวกเขา เมื่อกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับผลกระทบ แขนจะได้รับผลกระทบ และกระดูกสันหลังส่วนเอวจะได้รับผลกระทบจากแขนขาส่วนล่าง
อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนใดของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ
ประเภทและอาการของภาวะกระดูกพรุน
พยาธิวิทยาอาจส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง เมื่อคำนึงถึงการแปลแล้ว โรคกระดูกพรุนสามารถพัฒนาได้ที่บริเวณปากมดลูก (มากกว่า 25% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย), เอว (มากกว่า 50%) หรือบริเวณทรวงอก (12%)
การทำให้รุนแรงขึ้นของกระบวนการ dystrophic ของการทำลายแผ่นดิสก์อาจเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่รุนแรง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ต้องอุ่นเครื่องก่อน) การบาดเจ็บหรือพยาธิสภาพของโครงกระดูกที่เปลี่ยนแปลงการกระจายของภาระในกระดูกสันหลัง
Osteochondrosis ของคอ
ไขสันหลัง หลอดเลือดแดง (ส่งไปเลี้ยงสมอง) เส้นประสาท และราก (ที่สร้างการเชื่อมต่อทางประสาทกับแขน ปอด และหัวใจ) ผ่านทางบริเวณปากมดลูก ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกหรือทำงานหน้าคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน การเคลื่อนไหวของคอกลายเป็นเรื่องยาก
ลักษณะอาการของภาวะกระดูกพรุนที่ปากมดลูก:
- ปวดหัวและปวดหัวใจ
- เวียนศีรษะ (อาจสูญเสียสติในระยะสั้นซึ่งสัมพันธ์กับปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองบกพร่อง);
- ชาและปวดข้อไหล่หรือแขน
Osteochondrosis ของบริเวณทรวงอก
อาการปวดบริเวณหน้าอกเป็นที่คุ้นเคยสำหรับผู้ที่ทำงานทางกายภาพบ่อยครั้งและเป็นเวลานานซึ่งเป็นตัวแทนของอาชีพ "อยู่ประจำ" (สถาปนิกนักออกแบบคนขับรถ)
อาการหลักของโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอก:
- รู้สึกมี "เดิมพันที่หน้าอก";
- ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณปากมดลูกระหว่างสะบัก
- อาการชาที่มือ (ชั่วคราว, ระยะยาว);
- ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
- ปวดศีรษะร้าวไปทางด้านหลังศีรษะ (มักยาวนานถึง 12 ชั่วโมง)
- การเปลี่ยนแปลงของเลือดและความดันในกะโหลกศีรษะ
- อิศวรและจังหวะ
การป้องกันภาวะกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกที่ดีคือท่าทางที่ถูกต้อง
อาการของภาวะกระดูกพรุนบริเวณเอว
ปัญหาสุขภาพที่เกิดจากโรคกระดูกพรุนในบริเวณเอวมีดังนี้
- ปัสสาวะบ่อย
- อาการชาที่แขนขา;
- เวียนหัว;
- กล้ามเนื้อกระตุกและตะคริว
- ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวการงอและการหมุนของร่างกาย
- การพัฒนาของ scoliosis;
- อาการปวดหลังส่วนล่างโดยเฉพาะในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนทันที
- ความไวและเสียงของกล้ามเนื้อบกพร่อง
ความเจ็บปวดและความรุนแรงจะถึงจุดสูงสุดในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค ระยะเวลาของพวกมันสามารถรบกวนจิตใจคนได้หลายวัน แต่บางครั้งความเจ็บปวดก็ยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในหมอนรองกระดูกสันหลังดำเนินไป ความรุนแรงของอาการก็จะลดลง หลังจากผ่านไป 60 ปี โรคนี้จะเรื้อรัง ความเจ็บปวดจะหายไป
ระยะของโรค
Osteochondrosis เป็นพยาธิวิทยาที่ก้าวหน้าการเปลี่ยนไปสู่รูปแบบที่ตามมาแต่ละรูปแบบจะค่อยๆ ระยะหนึ่งคือการก่อตัวของไส้เลื่อน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อวงแหวนเส้นใยบางลง ผ่านการแตกร้าวจะเกิดการยื่นออกมาของนิวเคลียสการบีบอัดของรากซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและความสามารถในการดูดซับแรงกระแทกของแผ่นดิสก์ลดลง
ขั้นตอนหลักของการพัฒนาโรคกระดูกพรุน:
- บุคคลพัฒนาการร้องเรียนลักษณะที่เกิดจากการออกแรงทางกายภาพหรือการอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน การเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังที่แคบลงเล็กน้อย
- การสูญเสียความมั่นคงของหมอนรองกระดูก เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนขยายเข้าไปในวงแหวนเส้นใย และรากประสาทถูกบีบอัด การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการลดลงของระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลัง การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง และการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อกระดูก
- ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังพัฒนาขึ้น แผ่นดิสก์เคลื่อนเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบมากขึ้นเรื่อยๆ การละเมิดกระตุ้นให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือด อาการปวดรุนแรงขึ้น มีอาการชาและมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของแขนขา
- แผ่นดิสก์แข็งตัวและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น เมื่อเกิดพังผืด กระดูกที่ยื่นออกมาจะเติบโตตามขอบ และระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังจะลดลงอย่างมาก ความคล่องตัวของกระดูกสันหลังลดลง ดูเหมือนว่าจะกลายเป็นกระดูก
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและหลังการตรวจสายตา โดยคำนึงถึงความเจ็บปวดและความไวในบางจุด สถานะของกล้ามเนื้อ ช่วงการเคลื่อนไหว และความผิดปกติของการทรงตัว (เช่น สัญญาณของกระดูกสันหลังคด)
การปรากฏตัวของโรคกระดูกพรุนและระยะของโรคนั้นได้รับการชี้แจงหลังจากดำเนินการวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ ก่อนอื่นให้ทำการเอ็กซเรย์ส่วนของกระดูกสันหลังที่สนใจ
หลังจากศึกษาภาพแล้วผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาว่า:
- ระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังลดลงหรือไม่
- ไม่ว่าเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะหมดลงหรือไม่
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังดำเนินอยู่ในระยะใด
หากตรวจพบไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังในผู้ป่วยจะต้องทำ MRI การใช้การสแกนทีละชั้นและการแสดงภาพเนื้อเยื่ออ่อน ทำให้การวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถยืนยันหรือหักล้างได้ด้วยความแม่นยำสูง
วิธีรักษาโรคกระดูกพรุน
การรักษาโรคเป็นระยะยาวเป้าหมายหลักคือการบรรเทาอาการปวดและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและหลังจากระบุสาเหตุที่กระตุ้นแล้วให้หยุดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา
ผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจว่าวิธีการรักษาแบบใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยพิจารณาจากผลการศึกษาและความรุนแรงของพยาธิสภาพที่กำลังดำเนินอยู่ กระบวนการ.
ยารักษาโรคกระดูกพรุน
เป้าหมายหลักของโรคประเภทนี้คือการหยุดกระบวนการอักเสบและความเจ็บปวด และบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ซึ่งสามารถทำได้โดยการพาผู้ป่วย:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เพื่อลดเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่าง กล้ามเนื้อกระตุก และการกดทับของรากประสาท ผู้เชี่ยวชาญจะเสริมยา NSAID ด้วยยาคลายกล้ามเนื้อ
- การเตรียมวิตามินของกลุ่มบี
ระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมคือ 7-10 วัน
การใช้ยามักเสริมด้วยการรักษาเฉพาะที่ สามารถใช้ขี้ผึ้งหรือเจลอุ่นที่มี NSAIDs ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณเลือด ระบบเผาผลาญ และหยุดการอักเสบ การเยียวยาภายนอกช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากสารออกฤทธิ์หลักแทรกซึมเข้าไปในการอักเสบและเริ่ม "ออกฤทธิ์" ทันที
การรับประทานยามักจะเสริมด้วยการออกกำลังกาย การนวด การนวดกดจุดสะท้อน หรือการบำบัดด้วยตนเอง
งานหลักของผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนคือการลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวด (โดยเฉพาะในช่วงกำเริบ) การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการใช้ยาร่วมกับการออกกำลังกายกายภาพบำบัดจะช่วยฟื้นฟูการทำงานตามปกติของกระดูกสันหลังและหลีกเลี่ยงการผ่าตัด