โรคข้อต่อของข้อต่อสะโพก: ปริญญาอาการและการรักษา

ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในข้อต่อสะโพกไม่เคยรบกวนคนที่มีสุขภาพดี - โดยพื้นฐานแล้วคุณสามารถใช้ชีวิตได้ตลอดชีวิตโดยไม่คิดว่าการศึกษานี้ทำงานอย่างไรในร่างกายของเรา อย่างไรก็ตามผู้ที่เกิดขึ้นเพื่อเผชิญหน้ากับข้อต่อของข้อต่อสะโพกย้ายไปอยู่ในอันดับของผู้เชี่ยวชาญและในโครงสร้างของข้อต่อและการรักษาโรค - มิฉะนั้นมีความหวังเล็กน้อยสำหรับสุขภาพที่ดี

การเปลี่ยนรูปแบบของข้อต่อสะโพกคืออะไรและทำไมมันถึงเกิดขึ้น

arthrosis ของข้อต่อสะโพก (หรือที่เรียกว่า coxarthrosis และการเปลี่ยนรูป osteoarthrosis ของข้อต่อสะโพก) เป็นหนึ่งในโรคที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดของระบบกล้ามเนื้อกระดูก ในรัสเซียโรคนี้เป็นสาเหตุสำคัญของความพิการในผู้ที่เป็นโรคร่วม

สำหรับการอ้างอิง
Coksartrosis คือการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อสะโพกซึ่งมีลักษณะการทำลายก่อนวัยอันควรของกระดูกอ่อนการลดลงของช่องว่างร่วมและการลดลงของการเคลื่อนไหวของขาจากรอยโรค

เปรียบเปรยปัญหาของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคข้อต่อของข้อต่อสะโพกสามารถนำมาเปรียบเทียบกับประตูที่ไม่มีลูปไม่ได้หล่อลื่น เนื่องจากการขาด“ การหล่อลื่น” ภายในข้อต่อกระดูกจึงเริ่มสัมผัสซึ่งกระตุ้นความเจ็บปวดและข้อ จำกัด (เช่นเสียงดังเอี๊ยดและประตูที่แน่น) ต่อมาหากโรคถูกละเว้นการเจริญเติบโต (“ สนิม”) เกิดขึ้นบนพื้นผิวกระดูกซึ่งมีการ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อมากขึ้นเรื่อย ๆ และด้วยผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ก็จะหยุดการทำงานของมัน

โดยปกติแล้วจะเชื่อว่าโรคข้อต่อข้อต่อสะโพกเป็นปัญหาอายุ สถิติยืนยันมุมมองนี้: หลังจาก 40 ปีการวินิจฉัยดังกล่าวได้รับหนึ่งในสิบหลังจาก 60 ปี - หนึ่งในสามของผู้ป่วยและในผู้ที่ 70 ใน 80% ของกรณีสำหรับ 70 แต่บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดในต้นขานำไปสู่สำนักงานของศัลยกรรมกระดูกและเยาวชน

ดังนั้นในบรรดาสาเหตุของโรคกระดูกพรุนของข้อต่อสะโพกสิ่งที่สำคัญที่สุดต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การพัฒนาที่บกพร่องมาแล้ว (dysplasia) ของข้อต่อซึ่งอาจไม่แสดงตัวเองจนกว่าจะเป็นผู้ใหญ่;
• การสึกหรอก่อนวัยอันควรของข้อต่อที่เกิดขึ้นเนื่องจากภาระอย่างเข้มข้นในนักกีฬาหรือในโรคอ้วน
• การบาดเจ็บและการติดเชื้อที่มีผลต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• โรคอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งนำไปสู่การกระจายทางพยาธิวิทยาของภาระในข้อต่อ;
• การละเมิดปริมาณเลือดไปยังข้อต่อ (ตัวอย่างเช่นเนื่องจากหลอดเลือดหลอดเลือด)

แพทย์เชื่อว่าการรวมกันของปัจจัยนำไปสู่การเต้นของกระดูกสะโพกข้อต่อดังนั้นในคนที่มีความโน้มเอียงต่อโรคนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นก่อนหน้านี้เช่นเดียวกับในผู้ป่วยโรคอ้วนโรคเบาหวานหรือความเสียหายต่อการขาดเลือดต่อหัวใจ

อาการของ coxarthrosis

สัญญาณแรกของโรคไขข้อคืออาการปวดหลังการออกกำลังกาย ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นทั้งในบริเวณขาหนีบดังนั้นในต้นขาและหัวเข่า

นี่เป็นสิ่งสำคัญ
บ่อยครั้งที่มี coxarthrosis ความเจ็บปวดเริ่มรวมอยู่ในข้อต่อหัวเข่าและบุคคลที่อยู่แพทย์ด้วยการร้องเรียนดังกล่าว แพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์สามารถกำหนด x -ray ของพื้นที่นี้และหากมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยให้ทำการวินิจฉัยที่ผิดพลาด - gonartrosis ในระดับที่ 1 เป็นผลให้เวลาจะพลาด ดังนั้นด้วยความเจ็บปวดที่ขาจึงคุ้มค่าที่จะทุ่มเทเวลาในการค้นหาแพทย์ศัลยกรรมกระดูกที่มีความสามารถและคลินิกศัลยกรรมกระดูกที่ดี

หากการเต้นของโรคหลอดเลือดสมองไม่ได้เริ่มรักษาในระยะแรกอาการต่อไปนี้เข้าร่วมกับความเจ็บปวด: ความฝืดและกระทืบในข้อต่อการเปลี่ยนแปลงในการเดิน (มักจะหลีกเลี่ยงความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ผู้ป่วยคลี่ขาออกและส่งเมื่อเดินจากด้านหนึ่งไปอีกด้าน เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการทางพยาธิวิทยานำไปสู่การฝ่อของกล้ามเนื้อสะโพกและการตัดทอนแขนขาที่เป็นโรค ในระยะต่อมา osteoarthrosis ของข้อต่อสะโพกพัฒนาไปสู่ ankylosis - ขอบที่สมบูรณ์ของโคนขาด้วยกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นสาเหตุที่ขาได้รับการแก้ไขในตำแหน่งเดียวและดำเนินการเฉพาะฟังก์ชั่นการสนับสนุน

ระดับโรค

เพื่อความสะดวกของการวินิจฉัยแพทย์แยกแยะความแตกต่างสามองศาของ coxarthrosis:

• โรคกระดูกพรุน 1 องศา ข้อต่อสะโพกถูกตั้งค่าด้วยอาการปวดปานกลางและไม่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ด้วยการถ่ายภาพรังสีการลดลงของช่องว่างร่วมกันและกระดูกเดียวที่มีการเจริญเติบโตของ osteophytes มีความแคบลงอย่างเห็นได้ชัด ภายใต้การรักษาที่เพียงพอ coxarthrosis ในระดับที่ 1 สามารถหยุดได้โดยการกำจัดอาการของโรค
• coxarthrosis 2 องศา มันมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เจ็บปวดแม้ที่ขาที่เหลือ การเคลื่อนไหวในข้อต่อเป็นเรื่องยาก: คนไม่สามารถยกและนำขาไปด้านข้าง ความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่สังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพยายามคลี่เท้าของขาที่ยืดออกไปทางขวาและซ้าย ผู้ป่วยเป็นง่อยบางครั้งก็ได้ยินเสียงกระทืบในข้อต่อ ใน X -ray Pictures - การเสียรูปของหัวกระดูกต้นขา osteophytes จำนวนมากและการลดช่องว่างร่วมกันต่อสาม มาตรการการรักษาช่วยให้สามารถระงับเส้นทางของโรคเป็นเวลาหลายปี
• ที่ 3 องศาของ coxarthrosis ความเจ็บปวดในข้อต่อไม่ได้ลดลงตลอดเวลาการฝ่อของกล้ามเนื้อต้นขาและก้นพัฒนาขึ้น - ร่างกายทั้งหมดของบุคคลดูเหมือนจะเบ้ต่อรอยโรค x -ray แสดงให้เห็นถึงการเสียรูปอย่างลึกซึ้งของข้อต่อและการลดช่องว่างของช่องว่างจนกระทั่งการเชื่อมต่อเต็มรูปแบบของพื้นผิวกระดูก วิธีการรักษาตามกฎไม่ได้ให้ผลที่เป็นรูปธรรม - จำเป็นต้องเปลี่ยนข้อต่อสำหรับขาเทียม

สำหรับการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมที่ทำให้เสียโฉมมันถูกใช้เป็นการตรวจสอบภายนอกซึ่งแพทย์ศึกษาการเคลื่อนไหวของขาประเมินการเดินและการปรากฏตัวของผู้ป่วยรวมถึงการถ่ายภาพรังสี มีข้อสงสัยในความถูกต้องของการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญยังกำหนดทิศทางสำหรับการตรวจเอกซเรย์เรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI) ของข้อต่อสะโพก

วิธีรักษาโรคไขข้อของข้อต่อสะโพก

การต่อสู้กับ cokesartrosis ต้องมีการมีส่วนร่วมของวิธีการต่าง ๆ : จากยาเสพติดและการออกกำลังกายกายภาพบำบัดไปจนถึงข้อต่อของข้อต่อและการผ่าตัดซึ่งมักจะกำหนดไว้สำหรับความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในการหันหลังให้กับการพัฒนาของโรค

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาแบบไม่ผ่าตัดต้องใช้เวลาและค่าใช้จ่ายทางการเงิน แต่สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยในระยะยาว - เพื่อยกเลิกความจำเป็นในการผ่าตัดผ่าตัด สิ่งแรกที่นักศัลยกรรมกระดูกกำหนด coksartrosis คือยาเสพติดที่บรรเทาอาการปวดและการอักเสบ (ไม่ใช่ยาต้าน -สเตียรอยด์และสเตียรอยด์ -ยาต้านการอักเสบ, กล้ามเนื้อผ่อนคลาย) เพื่อเปิดใช้งานการจัดหาเลือดในด้านของโรคหลอดเลือดสมองและการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนยา vasodilating และ chondroprotectors จะถูกกำหนด นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถเสนอวิธีการที่ทันสมัยสำหรับการกระตุ้นกระบวนการปฏิรูป - plasmolifting นั่นคือการฉีดส่วนประกอบเลือดของผู้ป่วยเข้าสู่จุดสนใจทางพยาธิวิทยา มาตรการเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อสะโพกของความรุนแรงที่ 1 และ 2

วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัด

นอกเหนือจากแท็บเล็ตครีมและการฉีดการรักษา coxarthrosis ต้องใช้การบำบัดทางกายภาพและการบำบัดเช่นเดียวกับการแก้ไขอาหาร กลยุทธ์ความช่วยเหลือที่พัฒนาโดยศัลยกรรมกระดูกที่มีประสบการณ์ช่วยให้ผู้ที่มี arthrosis 1 และ 2 องศาของข้อต่อสะโพกเพื่อหลีกเลี่ยง endoprosthetics และ จำกัด ความต้องการยาเสพติด

กายภาพบำบัด

• การบำบัดด้วยคลื่นช็อก (UVT) มันถูกใช้ในโรคหัวใจ, ประสาทวิทยา, ศัลยกรรมกระดูกและเวชศาสตร์การกีฬา พื้นฐานของผลกระทบต่อร่างกายคือคลื่นเสียงที่ให้การไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ที่ต้องการของร่างกายซึ่งช่วยกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูและเร่งการเผาผลาญ วิธีการที่ค่อนข้างใหม่นี้แสดงผลลัพธ์ที่สำคัญในการรักษาโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและกลายเป็นหนึ่งในความนิยมมากที่สุด
• myostimulation ในกรณีของ coxarthrosis มันมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้ออ่อนแอลงเนื่องจากข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ
• การออกเสียง มันรวมข้อดีของอัลตร้าซาวด์และผลกระทบของยาในร่างกาย: ภายใต้อิทธิพลของอุปกรณ์ยายาในรูปแบบของครีมหรือครีมแทรกซึมได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นผ่านผิวหนังไปยังข้อต่อสะโพก
• การบำบัดด้วยโอโซน ลดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์และเปิดใช้งานการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนเนื่องจากคุณสมบัติของส่วนผสมของกรดโอโซอส

Kinesnitherapy

• การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย มันถือเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษา arthrosis ที่ประสบความสำเร็จของการแปลใด ๆ : การดำเนินการตามปกติของระบบการออกกำลังกายพิเศษเสริมความแข็งแกร่งของเอ็นและกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อเจ็บซึ่งช่วยลดความรู้สึกไม่สบายกับภาระประจำวันตามปกติ
• นวด (รวมถึงการระบายน้ำเหลือง) และการรักษาด้วยตนเองมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำงานแบบพาสซีฟกับกล้ามเนื้อเอ็นและข้อต่อ วิธีการที่ใช้เพื่อช่วยให้ผู้ที่มี coxarthrosis ลดความจำเป็นในการใช้แท็บเล็ตและการฉีดซึ่งจะช่วยลดภาระทางเภสัชวิทยาในร่างกาย
• กลไก มันหมายถึงการทำงานกับเครื่องจำลองที่ช่วยในการใช้งานร่วมกันโดยไม่ต้องใช้ความพยายามทางกายภาพอย่างมีนัยสำคัญซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความต้องการในผู้ป่วยอายุขั้นสูง
• การจราจรร่วมกัน ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์แรงดึงพิเศษหรือมือของนักบำบัดด้วยตนเองมันจะเพิ่มพื้นที่ภายในข้อต่อซึ่ง "หล่อ" กระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายขั้นตอนย้อนกลับไปช่วยอำนวยความสะดวกให้เกิดอาการและให้เวลาร่างกายในการฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อสะโพก

การบำบัดด้วยอาหาร

ผู้ป่วยทุกคนที่มีอาการป่วยโรคหลอดเลือดสมองเป็นสิ่งจำเป็น แต่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน การลดน้ำหนักช่วยลดภาระของข้อต่ออักเสบและปรับปรุงการเผาผลาญ เมื่อใช้ร่วมกับวิธีการอนุรักษ์อื่น ๆ อาหารที่สมดุลช่วยให้คุณลืมเกี่ยวกับความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ของโรคไขข้อของข้อต่อสะโพก

การผ่าตัดรักษา

กลุ่มนี้รวมถึงขั้นตอนที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ในห้องผ่าตัด พวกเขาทั้งหมดยกเว้นการเจาะข้อต่อสะโพกจำเป็นต้องมีการรักษาในโรงพยาบาลและระยะเวลาการกู้คืนหลายเดือน ด้วย coxarthrosis ในระดับที่ 3 เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำมาซึ่งการบรรเทาทุกข์เพียงขาเทียมเท่านั้นที่ช่วยให้ผู้ป่วยประหยัดจากความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดทำให้เขามีความสุขในการเคลื่อนไหว

• การเจาะ (การแทรกแซงการรุกรานน้อยที่สุด) มันแสดงถึงการสูบน้ำออกจากข้อต่อของของเหลวส่วนเกินซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของขา มันสามารถดำเนินการซ้ำ ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสั่งยาสเตียรอยด์
• การอภิปรายอาร์โธสโคป มันแสดงถึงการทำให้บริสุทธิ์ของพื้นผิวด้านในของข้อต่อจากชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เปลี่ยนแปลงและล้างโพรงด้วยวิธีการรักษาเพื่อบรรเทาการอักเสบ การดำเนินการนี้ดำเนินการผ่านการเจาะหลายครั้งโดยไม่ต้องเปิดโพรงร่วม
• osteotomy hemive - การแตกหักเทียมของกระดูกโคนขาตามมาด้วยความยาวของมันจากมุมที่แตกต่างกันซึ่งช่วยลดภาระของข้อต่อ การแทรกแซงดังกล่าวไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นยาครอบจักรวาล - หลังจาก 2-5 ปีความเจ็บปวดกลับมา แต่ในบางเงื่อนไขเมื่อ endoprosthetics เป็นไปไม่ได้, osteotomy periosurge ของข้อต่อสะโพกเป็นทางออกที่ดีที่สุดสำหรับปัญหาของ coxarthrosis
• endoprosthetics หมายถึงการเปลี่ยนข้อต่อที่สมบูรณ์สำหรับขาเทียมซึ่งสามารถให้บริการได้นานถึง 20 ปี แม้จะมีความซับซ้อนของการแทรกแซง แต่ก็ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยที่มีอายุต่างกันซึ่งพร้อมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์ทราบว่าเงื่อนไขที่สำคัญสำหรับความสำเร็จคือการรักษาโรคอ้วนเบื้องต้นและการใช้วิธีการรักษาแบบ kinesnitherapy เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อโดยรอบข้อต่อ

การป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อสะโพกเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้คนหลังจาก 40 ปีนักกีฬาและญาติของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือการแตกหักของคอกระดูกต้นขา แพทย์แนะนำว่ากลุ่มความเสี่ยงจะตรวจสอบตัวเลขระวังการบาดเจ็บ (ตัวอย่างเช่นสวมใส่ในรองเท้าฤดูหนาวบนพื้นรองเท้าที่ไม่ลื่น) และมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำ ที่อาการแรกของโรคไขข้อของข้อต่อสะโพกหันไปหาศัลยกรรมกระดูกทันที การรักษาโรคจะต้องจัดขึ้นกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และเอาใจใส่ต่อการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสุขภาพของผู้ป่วย